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系统性红斑狼疮的并发症是什么

病情描述:

系统性红斑狼疮的并发症是什么

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聂小娟副主任医师山东省立医院

系统性红斑狼疮的并发症主要有狼疮肾炎、心血管疾病、神经系统损害、血液系统异常等。该病可累及多器官系统，需长期监测与规范治疗。
1、狼疮肾炎
约半数患者出现肾脏受累，表现为蛋白尿、血尿或肾功能异常。可能与免疫复合物沉积有关，需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯治疗。
2、心血管疾病
动脉粥样硬化风险显著增加，易发心包炎、心肌炎。与慢性炎症状态相关，需控制血压血脂，部分患者需使用阿司匹林或他汀类药物。
3、神经系统损害
可表现为认知障碍、癫痫或脑血管病变。可能与抗神经抗体相关，急性期需大剂量激素冲击治疗，部分患者需联合利妥昔单抗。
4、血液系统异常
常见溶血性贫血、白细胞减少或血小板减少。由自身抗体破坏血细胞导致，中重度贫血需输血支持，血小板减少可选用静脉丙种球蛋白。
患者应定期复查尿常规、血液指标及影像学检查，避免日晒感染等诱因，严格遵医嘱调整用药方案。

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