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肩关节钙化性肌腱炎怎么治疗

男，60岁

病情描述:

肩关节钙化性肌腱炎怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

肩关节钙化性肌腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽吸等方式治疗。肩关节钙化性肌腱炎通常由慢性劳损、代谢异常、局部缺血、钙盐沉积等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少肩关节活动，避免提重物或过度外展动作，必要时用三角巾悬吊固定。慢性期可进行钟摆样轻柔活动防止关节僵硬。
2、物理治疗
超声波治疗可促进钙化灶吸收，冲击波治疗能粉碎钙化结晶。热敷有助于缓解肌肉痉挛，冷敷适用于急性疼痛发作期。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，局部注射糖皮质激素如曲安奈德可减轻炎症。严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。
4、穿刺抽吸
在超声引导下穿刺抽吸钙化灶，联合生理盐水冲洗。对于反复发作或保守治疗无效者，可考虑关节镜下钙化灶清除手术。
治疗期间应避免辛辣刺激食物，适当补充维生素D和钙质，康复期逐步进行肩关节功能锻炼。

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