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2型糖尿病与1型糖尿病的区别

病情描述:

2型糖尿病与1型糖尿病的区别

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刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院

2型糖尿病与1型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式和胰岛素依赖程度，具体表现为自身免疫破坏胰岛细胞与胰岛素抵抗、青少年发病与中老年高发、必须胰岛素治疗与口服药物控制等差异。
1、发病机制
1型糖尿病是自身免疫性疾病导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴相对分泌不足，与肥胖和代谢异常相关。
2、年龄分布
1型多在30岁前起病，儿童青少年高发；2型多见于40岁以上人群，但肥胖青少年发病率近年上升。
3、治疗方式
1型需终身胰岛素替代治疗；2型可通过二甲双胍、格列美脲等口服降糖药控制，晚期可能需要胰岛素联合治疗。
4、急性并发症
1型易发生酮症酸中毒；2型更常出现高渗高血糖状态，但两者晚期均可导致视网膜病变、肾病等慢性并发症。
建议糖尿病患者定期监测血糖，根据分型制定个性化饮食运动方案，2型患者需重点控制体重和代谢指标。

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