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右肾有囊肿怎么办

女，59岁

病情描述:

右肾有囊肿怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

右肾囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。右肾囊肿通常由先天性发育异常、肾小管梗阻、慢性炎症、遗传性疾病等原因引起。
1、定期观察
体积较小的单纯性囊肿无须特殊处理，建议每6-12个月进行超声复查，监测囊肿大小变化。日常避免剧烈运动防止囊肿破裂。
2、药物治疗
合并感染时可使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素控制炎症。伴有高血压需服用缬沙坦等降压药，囊肿压迫导致疼痛可用塞来昔布缓解症状。
3、穿刺引流
直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下穿刺抽液，并注入无水酒精硬化囊壁。该方法适用于有明显压迫症状但未合并感染的患者。
4、手术切除
对于反复感染、疑似恶变或巨大囊肿，可采用腹腔镜肾囊肿去顶术。多囊肾患者需评估肾功能后决定是否行肾部分切除术。
日常需限制高蛋白饮食，每日饮水量保持在2000毫升左右，避免使用肾毒性药物。若出现血尿、发热或腰痛加剧应及时就医复查。

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