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乙肝会通过乳汁传播吗

女，43岁

病情描述:

乙肝会通过乳汁传播吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

乙肝病毒通常不会通过乳汁传播，传播途径主要有血液传播、母婴垂直传播、性接触传播、医源性传播。乳汁中乙肝病毒载量极低，且新生儿出生后会接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
1、传播风险低
母乳中乙肝病毒含量远低于血液，研究显示母乳喂养不会增加婴儿感染概率。建议母亲乳头无破损时哺乳，婴儿口腔黏膜完整可降低风险。
2、疫苗防护
新生儿出生12小时内会接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，双重防护下传播概率小于3%。家长需确保婴儿按时完成三针疫苗接种程序。
3、病毒载量影响
当母亲乙肝病毒DNA载量超过一定数值时，可能增加潜在风险。建议高病毒载量孕妇在孕晚期遵医嘱进行抗病毒治疗。
4、替代方案
对于仍存在顾虑的母亲，可选择配方奶喂养。家长需注意奶瓶消毒，并定期带婴儿检测乙肝表面抗体水平。
哺乳期母亲应保持良好营养状态，避免过度疲劳，定期复查肝功能。婴儿接种疫苗后需在7-12个月复查抗体滴度。

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