酒后胃出血可能由酒精刺激胃黏膜、胃溃疡、胃炎、食管静脉曲张等原因引起,可通过禁食观察、药物治疗、内镜止血、手术治疗等方式治疗。
酒精直接损伤胃黏膜导致毛细血管破裂,表现为呕血或黑便。建议立即停止饮酒,暂时禁食,可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等保护胃黏膜。
长期饮酒可能诱发胃溃疡出血,常伴上腹剧痛。需急诊胃镜检查确诊,可使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、血凝酶注射液等药物止血。
酒精引发胃黏膜急性炎症糜烂,多伴恶心呕吐。需静脉补液维持电解质平衡,配合枸橼酸铋钾胶囊、康复新液、生长抑素等药物治疗。
肝硬化患者饮酒后易出现食管胃底静脉破裂大出血,需紧急内镜下套扎或注射组织胶止血,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
出现呕血或柏油样便时应立即平卧禁食,保持呼吸道通畅,尽快送医完善血常规、胃镜等检查,恢复期需严格戒酒并进食温凉流质饮食。