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顽固性眩晕应该如何治疗

女，31岁

病情描述:

顽固性眩晕应该如何治疗

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

顽固性眩晕可通过生活方式调整、前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等方式治疗。顽固性眩晕通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足等原因引起。
1、生活方式调整
避免快速转头、保持规律作息、减少咖啡因摄入有助于缓解轻度眩晕。耳石症患者可尝试Brandt-Daroff复位训练，梅尼埃病患者需限制钠盐摄入。
2、前庭康复训练
通过视觉固定练习、平衡训练等专业康复手段改善前庭功能。前庭神经炎患者需在医生指导下进行，通常伴随恶心呕吐症状。
3、药物治疗
可遵医嘱使用盐酸倍他司汀改善微循环，地芬尼多抑制前庭反应，银杏叶提取物促进神经修复。脑供血不足患者需同时控制血压血糖。
4、手术治疗
难治性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，血管压迫性眩晕需行微血管减压术。手术干预前需完善前庭功能检查与影像学评估。
眩晕发作期间应保持环境安静，避免强光刺激，记录发作频率与诱因，定期复查前庭功能与听力检测。

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