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流产后月经不来检查激素水平正常怎么办

女，25岁

病情描述:

流产后月经不来检查激素水平正常怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

流产后月经不来但激素水平正常可能与子宫内膜损伤、宫腔粘连、精神压力、卵巢功能未完全恢复等因素有关，可通过药物调理、宫腔镜检查、心理疏导、生活调整等方式干预。
1、子宫内膜损伤
流产手术可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经量少或闭经。建议超声检查评估内膜厚度，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物促进内膜修复。
2、宫腔粘连
宫腔操作可能引发粘连，常伴随周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔镜下分离术，术后放置节育环或使用雌孕激素序贯治疗预防再粘连。
3、精神压力
焦虑抑郁等情绪可能通过下丘脑抑制排卵。表现为失眠、情绪低落，可通过正念训练、心理咨询缓解，必要时短期使用谷维素、乌灵胶囊等调节植物神经功能。
4、卵巢功能延迟
部分患者需3-6个月恢复排卵周期。建议监测基础体温，补充维生素E和辅酶Q10，避免过度节食或剧烈运动干扰内分泌。
日常保持规律作息，适量食用黑豆、阿胶、枸杞等食物，避免生冷辛辣刺激，若超过6个月未恢复需复查激素及影像学。

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