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鼻咽癌脑转移初期症状

男，43岁

病情描述:

鼻咽癌脑转移初期症状

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻咽癌脑转移初期症状主要有头痛、面部麻木、复视、听力下降。鼻咽癌脑转移通常由肿瘤直接侵犯颅底、血行转移、淋巴转移、神经周围侵犯等原因引起，需通过影像学检查确诊并及时干预。
1、头痛：
早期多为持续性钝痛，晨起加重，可能与肿瘤压迫脑膜或颅内压升高有关，可通过甘露醇降低颅压，配合镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片缓解。
2、面部麻木：
三叉神经受侵时出现单侧面部感觉减退，常伴有咀嚼无力，需排查颅底骨质破坏，治疗可采用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物。
3、复视：
肿瘤压迫动眼神经或外展神经导致眼球运动障碍，表现为视物重影，需通过MRI明确病灶位置，必要时行放射治疗联合地塞米松注射液减轻水肿。
4、听力下降：
咽鼓管受累引发分泌性中耳炎，或听神经受压导致传导性或感音性耳聋，需耳镜检查并辅以泼尼松片、甲钴胺片、银杏叶提取物注射液改善微循环。
出现上述症状应尽早就医完善增强MRI检查，治疗期间注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，饮食选择高蛋白流质食物减少吞咽刺激。

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