小腿扭伤两周后持续疼痛多数与肌肉韧带损伤有关,半月板损伤概率较低。常见原因包括软组织修复延迟、关节稳定性不足、慢性炎症反应或隐匿性骨损伤。
肌肉或韧带轻微撕裂后修复周期可能超过两周,建议局部热敷配合弹性绷带固定,可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊缓解炎症。
踝关节周围肌力下降会导致反复微损伤,推荐进行提踵训练和平衡垫练习,急性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂或吲哚美辛巴布膏。
创伤后滑膜炎可能引起持续肿胀,超声检查可明确积液情况,关节腔注射玻璃酸钠或口服艾瑞昔布片、依托考昔片有助改善症状。
腓骨远端应力性骨折在X线早期可能漏诊,需通过核磁共振确诊,确诊后需石膏固定4-6周并补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片。
建议限制跑跳运动并穿戴护踝,若出现关节交锁或突然卡顿需及时排查半月板损伤。