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胎儿脑积液该注意什么

女，40岁

病情描述:

胎儿脑积液该注意什么

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

胎儿脑积液需注意定期产检监测积液量变化、排查染色体异常及结构畸形、评估神经功能发育风险、必要时进行宫内干预或出生后治疗。
1、定期监测
通过超声动态观察脑室宽度变化，轻度积液可能自行吸收，建议每2-4周复查一次，若进展至侧脑室宽度超过15毫米需警惕脑积水。
2、病因筛查
需进行羊水穿刺排除21三体等染色体异常，同时排查胎儿颅内出血、感染等因素，可能伴随脊柱裂或Dandy-Walker畸形等结构异常。
3、预后评估
中重度积液可能影响运动及认知功能，需通过胎儿MRI评估脑皮质厚度，出生后需新生儿科联合神经外科评估是否需脑室腹腔分流术。
4、干预时机
极少数进展型脑积水可考虑胎儿镜下第三脑室造瘘术，多数病例建议出生后处理，需提前规划剖宫产时机及NICU对接方案。
孕妇应保持均衡营养摄入，避免剧烈运动，出现胎动异常或宫缩需立即就医，产后需定期进行婴幼儿发育量表评估。

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脑积水症状

脑积水的出现很容易出现在婴幼儿的身上，这也是一种比较严重的大脑疾病，如果没有积极接受治疗，那么就可能会造成更严重的危害，它所出现的症状其实有很多，比如说会出现恶心呕吐的现象，也会造成视力损害，出现明显的尿失禁现象。

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什么是脑脊液置换术

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开颅后脑积水如何处理

如果开颅后脑积水程度较轻，可以采用的治疗方法是药物疗法，但是脑积水程度比较严重，已经引起颅内压升高症状和脑室扩大时，就应该做手术治疗了，而手术治疗方案也要根据患者的实际情况决定。

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