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脚后跟突然麻是什么原因

男，60岁

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脚后跟突然麻是什么原因

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脚后跟突然麻木可能由局部压迫、神经受压、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等原因引起。
1. 局部压迫
长时间保持同一姿势或鞋子过紧可能导致脚后跟血液循环受阻，表现为短暂麻木。建议更换宽松鞋袜并活动下肢促进血流。
2. 神经受压
腓总神经在膝关节处受压时可能引发脚部麻木，常伴有刺痛感。可通过热敷缓解，若持续存在需神经电生理检查。
3. 糖尿病神经病变
长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤，表现为对称性麻木。需监测血糖并使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
4. 腰椎间盘突出
L5-S1节段椎间盘突出可能压迫坐骨神经，导致单侧脚后跟麻木并伴腰痛。可通过腰椎MRI确诊，轻症可用塞来昔布、乙哌立松、普瑞巴林缓解症状。
日常注意避免久坐久站，控制基础疾病，若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降应及时就诊神经内科或骨科。

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