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如何判断手麻是颈椎还是脑梗

男，41岁

病情描述:

如何判断手麻是颈椎还是脑梗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

手麻可能由颈椎病或脑梗引起，判断需结合伴随症状、发病特点和影像学检查，常见原因有神经根受压、脑血管病变等。
1、症状特点
颈椎病导致的手麻通常伴随颈部疼痛或僵硬，症状多为单侧且与体位相关；脑梗引起的手麻多为突发性，常伴言语不清或肢体无力。
2、发作形式
颈椎病手麻呈渐进性加重，活动颈部可能诱发；脑梗手麻多为急性发作，症状持续不缓解且可能进行性加重。
3、伴随表现
颈椎病可能伴有上肢放射性疼痛或握力下降；脑梗常合并面瘫、行走不稳等中枢神经症状。
4、检查手段
颈椎X线或MRI可诊断颈椎病变，头颅CT或MRI能明确脑梗病灶，必要时需进行血管造影评估。
出现持续手麻建议尽早就医，避免剧烈活动颈部，监测血压血糖等基础指标，完善相关检查明确病因。

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