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糖尿病人的尿是不是甜的

女，32岁

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糖尿病人的尿是不是甜的

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病患者的尿液可能出现甜味，主要与血糖水平过高、尿液糖分含量增加、酮症酸中毒、肾脏重吸收功能异常等因素有关。
1. 血糖过高
长期未控制的糖尿病导致血糖超过肾糖阈，葡萄糖随尿液排出。需通过口服降糖药如二甲双胍、格列美脲或胰岛素治疗，定期监测血糖。
2. 尿糖阳性
尿常规检测显示尿糖升高时，尿液可能带有甜味。建议调整饮食结构，减少精制糖摄入，必要时使用阿卡波糖等药物控制餐后血糖。
3. 酮症酸中毒
严重胰岛素缺乏时，尿液含酮体可能产生烂苹果味。需紧急就医纠正酸碱失衡，静脉注射胰岛素并补液治疗。
4. 肾小管损伤
糖尿病肾病导致肾小管重吸收功能障碍，出现尿糖异常。需控制血压血糖，使用ACEI类药物如卡托普利保护肾功能。
糖尿病患者日常需限制高糖食物摄入，保持适度运动，定期复查尿常规和肾功能指标。

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