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糖尿病人脚疼是怎么回事
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糖尿病人脚疼是怎么回事
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    糖尿病人脚疼可能由周围神经病变、血管病变、足部感染、关节退行性变等原因引起,需通过血糖控制、药物治疗、创面护理等方式干预。

    1、周围神经病变

    长期高血糖损伤神经导致刺痛或麻木,可能与血糖控制不佳、维生素B12缺乏有关。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物营养神经。

    2、血管病变

    下肢动脉硬化引发缺血性疼痛,常伴随皮肤发凉、间歇性跛行。需控制血脂血压,必要时使用贝前列素钠、西洛他唑等改善循环药物。

    3、足部感染

    高血糖环境易继发细菌真菌感染,表现为红肿热痛。需清创消毒并选用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,合并真菌感染时联用氟康唑。

    4、关节退行性变

    糖尿病加速关节软骨磨损,常见于踝关节和跖趾关节。可短期使用塞来昔布缓解疼痛,配合氨基葡萄糖保护软骨。

    建议每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜避免挤压,发现破损及时就医。严格控制血糖血脂可延缓病变进展。

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