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月经后一个星期又出血怎么回事

女，26岁

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月经后一个星期又出血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经后一个星期又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起，可通过激素调节、药物治疗、手术等方式干预。
1、排卵期出血
排卵期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为褐色分泌物或点滴出血，通常无须治疗，持续出血者可短期服用炔雌醇片调节激素。
2、内分泌失调
长期熬夜或压力过大可能影响黄体功能，导致孕激素分泌不足引发突破性出血，建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能因压迫子宫内膜导致异常出血，常伴有经量增多或腹痛，可通过米非司酮片缩小子宫肌瘤，严重者需行宫腔镜肌瘤切除术。
4、宫颈病变
宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，需进行HPV检测和阴道镜检查，确诊后采用息肉摘除术或宫颈锥切术治疗。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏和深色蔬菜帮助造血，异常出血持续超过3天需妇科就诊。

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