权威问答
脚踝扭伤后疼痛但无肿胀可能由韧带轻微拉伤、关节错位、肌腱炎或骨挫伤等原因引起，可通过休息制动、冷敷镇痛、弹性绷带固定及药物缓解等方式治疗。
踝关节过度扭转可能导致韧带纤维部分撕裂，表现为局部压痛和活动受限。建议减少负重行走，急性期48小时内每2小时冰敷15分钟，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或洛索洛芬钠片缓解疼痛。
距骨或腓骨微小移位可刺激周围神经引发锐痛，常伴关节弹响感。需通过手法复位矫正，配合穿戴护踝支具2-4周，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊、依托考昔片或布洛芬缓释胶囊。
腓骨长短肌反复劳损会导致肌腱鞘膜炎症，表现为踝外侧刺痛和足部翻转疼痛。建议停止运动并热敷患处，急性发作期可遵医嘱使用酮洛芬凝胶、吲哚美辛巴布膏或口服美洛昔康片。
外力撞击可能造成距骨或跟骨骨髓水肿，负重时疼痛加剧但X线检查常无异常。需核磁共振确诊，治疗包括限制活动6-8周，疼痛严重时可用醋氯芬酸分散片、尼美舒利颗粒或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
伤后3日内避免热敷及按摩，睡眠时抬高患肢促进静脉回流，若72小时后疼痛未缓解或出现淤血需及时骨科就诊排除隐匿性骨折。
2025-12-28
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