脾厚可能由感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、遗传代谢性疾病等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。
病毒性肝炎、EB病毒感染等可导致脾脏充血肿大,表现为脾厚,通常伴有发热、乏力等症状,治疗需针对病原体使用抗病毒药物如恩替卡韦、阿昔洛韦等。
肝硬化门静脉高压时血液回流受阻,脾脏被动淤血增厚,多伴随腹水、食管静脉曲张,需使用普萘洛尔降低门脉压力,严重者需脾切除术。
白血病、淋巴瘤等可致脾脏异常增生,表现为脾厚伴贫血、出血倾向,需化疗药物如环磷酰胺或造血干细胞移植治疗。
戈谢病、尼曼匹克病等脂质沉积症可引起脾脏弥漫性增厚,多伴发育迟缓,需酶替代治疗如伊米苷酶,或脾脏部分切除术。
发现脾厚应完善血常规、腹部增强CT等检查,避免剧烈运动防止脾破裂,饮食选择易消化食物减轻脾脏负担。