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甲状腺弥漫性的病变是什么意思

男，45岁

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甲状腺弥漫性的病变是什么意思

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺弥漫性病变是指甲状腺组织整体均匀性异常，主要包括桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎等疾病，需结合超声与甲功检查明确诊断。
1、桥本甲状腺炎
自身免疫性疾病导致甲状腺弥漫肿大，可能伴随甲状腺功能减退，表现为乏力、畏寒。治疗需补充左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
2、毒性弥漫性甲状腺肿
甲状腺激素分泌过多引发甲亢，常见心悸、消瘦症状。治疗采用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，配合普萘洛尔控制症状。
3、单纯性甲状腺肿
碘缺乏或激素合成障碍导致甲状腺代偿性增大，通常甲状腺功能正常。轻症无须治疗，严重者可口服左甲状腺素钠。
4、亚急性甲状腺炎
病毒感染后甲状腺疼痛肿大，可能伴发热。急性期使用布洛芬等非甾体抗炎药，重症需短期应用泼尼松。
发现甲状腺弥漫性病变应定期复查甲功，避免高碘饮食，保持规律作息，出现颈部压迫症状或甲功异常需及时就诊。

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