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脑结核瘤晚期表现

女，27岁

病情描述:

脑结核瘤晚期表现

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陈健鹏副主任医师山东省立医院

脑结核瘤晚期表现主要有头痛加重、意识障碍、肢体瘫痪和癫痫发作。
1、头痛加重
颅内压持续升高导致全头部胀痛，常伴随喷射性呕吐，可能与结核病灶周围严重水肿或脑积水有关。
2、意识障碍
从嗜睡逐渐发展为昏迷，因结核毒素累积及脑干受压导致，部分患者出现谵妄或去大脑强直状态。
3、肢体瘫痪
基底节区或运动皮层受累引发偏瘫，肌张力呈折刀样增高，病理反射阳性，多伴随感觉异常。
4、癫痫发作
病灶刺激大脑皮层引发全身强直阵挛发作，发作频率随病情进展增加，部分发展为癫痫持续状态。
晚期患者需绝对卧床并加强营养支持，出现上述症状应立即进行抗结核治疗联合降颅压处理，家属需密切监测生命体征变化。

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