腰麻后最常见的后遗症包括头痛、尿潴留、神经损伤和感染,按发生概率从高到低排列。
1、头痛
腰麻后头痛多因脑脊液渗漏导致颅内压降低,表现为直立位加重、平卧缓解。可通过补液、咖啡因或硬膜外血贴治疗。
2、尿潴留
麻醉药物暂时抑制膀胱神经功能,导致排尿困难。多数在6-8小时内自行恢复,严重时可导尿处理。
3、神经损伤
穿刺针直接损伤神经根可能引起下肢麻木或刺痛,通常2周内缓解。维生素B12和甲钴胺可营养神经。
4、感染
穿刺部位消毒不彻底可能引发硬膜外脓肿或脑膜炎,需用头孢曲松等抗生素治疗,严重者需手术引流。
术后保持平卧6小时,适量饮水促进代谢,出现持续头痛或发热应及时就医复查。