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宫颈糜烂重度tct检查正常是宫颈癌吗

女，56岁

病情描述:

宫颈糜烂重度tct检查正常是宫颈癌吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈糜烂重度但TCT检查正常通常不是宫颈癌。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位，TCT正常提示无恶性病变，需结合HPV检测综合评估。
1. 生理性改变
宫颈柱状上皮外移是雌激素作用下的正常现象，表现为宫颈表面红色颗粒样改变，无须特殊治疗，定期复查即可。
2. 慢性炎症刺激
长期阴道炎或宫颈炎可能导致糜烂样外观，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓等药物抗炎治疗。
3. 激素水平波动
妊娠期或口服避孕药时雌激素升高易引发糜烂样改变，产后或停药后多自行消退，必要时可用苦参凝胶局部护理。
4. 癌前病变排查
虽TCT正常但仍建议检测高危型HPV，若阳性需阴道镜活检排除宫颈上皮内瘤变，阴性者可每3年联合筛查。
保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗，同房使用避孕套减少刺激，每年进行宫颈癌筛查是重要预防措施。

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