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胫腓骨骨折下垂脚发紫

女，56岁

病情描述:

胫腓骨骨折下垂脚发紫

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

胫腓骨骨折后脚部发紫可能由静脉回流受阻、局部血肿形成、血管损伤、筋膜室综合征等原因引起，需及时就医评估。
1、静脉回流受阻
骨折后肢体下垂导致静脉血液淤积，表现为皮肤青紫。建议抬高患肢至心脏水平以上，可配合冰敷减轻肿胀。
2、局部血肿形成
骨折端出血形成皮下血肿，压迫微循环。需通过弹力绷带加压包扎，医生可能开具云南白药胶囊、迈之灵片等改善循环药物。
3、血管损伤
骨折碎片可能刺伤胫前动脉或腓动脉，需血管超声确诊。紧急处理包括手术修复血管，常用药物有注射用血塞通、低分子肝素钙。
4、筋膜室综合征
骨筋膜室内压力升高导致缺血，属于急症。表现为剧烈疼痛、感觉异常，需紧急切开减压，术后使用甘露醇注射液脱水治疗。
骨折后避免患肢下垂超过30分钟，观察足背动脉搏动及皮肤温度变化，补充富含维生素K的菠菜、西蓝花等促进凝血。

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