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腰椎L3骨折怎么治疗注意事项
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腰椎L3骨折怎么治疗注意事项
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎L3骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式干预,注意事项包括体位管理、疼痛监测、康复训练、定期复查。

    1、卧床制动

    急性期需绝对卧床4-8周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免扭转或弯腰动作,必要时使用便盆减少体位变动。

    2、支具固定

    稳定型骨折可佩戴定制腰围或胸腰骶矫形器3-6个月,需每日检查皮肤受压情况,逐步增加下床活动时间。

    3、药物治疗

    疼痛明显时遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合阿仑膦酸钠预防骨质疏松,禁用活血类药物。

    4、手术治疗

    椎体压缩超过50%或神经损伤需行椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术,术后2周开始核心肌群训练,3个月内禁止负重。

    恢复期每日进行踝泵运动及直腿抬高训练,补充钙剂与维生素D,6个月内避免剧烈运动及提重物,定期复查CT评估骨愈合情况。

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