老人腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3个月,使用硬板床保持脊柱平直,定时轴向翻身预防压疮,配合腰背肌功能锻炼。
稳定型骨折可佩戴定制支具4-6周,限制脊柱活动的同时允许早期下床活动,需定期调整松紧度。
骨质疏松性骨折需联用钙剂、维生素D和唑来膦酸;疼痛明显可使用塞来昔布、泰勒宁、氟比洛芬贴剂等镇痛药物。
不稳定骨折或神经损伤需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术,术后配合康复训练恢复脊柱稳定性。
建议加强蛋白质和钙质摄入,定期监测骨密度,避免弯腰提重物等危险动作,长期抗骨质疏松治疗可降低再骨折概率。