胫骨结节牵引适用于股骨骨折、骨盆骨折、髋关节脱位、严重膝关节损伤等需下肢轴向牵引固定的情况。
股骨干或远端骨折时,牵引可维持骨折端对位对线。可能与暴力外伤、骨质疏松等因素有关,通常表现为患肢肿胀、畸形。可使用骨牵引针配合牵引装置。
不稳定型骨盆环骨折需通过牵引减少出血和移位。可能与高处坠落、挤压伤有关,常伴骨盆压痛、下肢不等长。需结合外固定支架治疗。
髋关节后脱位复位后需维持下肢外展中立位。可能与车祸撞击有关,表现为患肢屈曲内旋。可配合髋关节支具固定。
严重膝关节韧带损伤或关节内骨折时,牵引有助于减轻关节面压力。可能与运动损伤有关,常见关节积血、活动受限。需结合关节镜探查。
牵引期间须定期检查针道情况,保持适度牵引重量,配合康复训练促进功能恢复。