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深2度烫伤能否自行愈合

男，54岁

病情描述:

深2度烫伤能否自行愈合

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

深2度烫伤通常可以自行愈合，但愈合时间较长且可能遗留瘢痕。主要影响因素有烫伤面积、感染风险、创面护理、个体恢复能力。
1、烫伤面积
小范围深2度烫伤可通过皮肤附属器上皮再生愈合，面积超过3%体表面积需医疗干预。局部使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，配合重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
2、感染风险
真皮层损伤后屏障功能丧失，易继发金黄色葡萄球菌感染。出现脓性分泌物需就医，可使用莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。
3、创面护理
每日用生理盐水清洗后覆盖无菌敷料，避免使用酒精等刺激性消毒剂。水疱完整者保留疱皮，破损者剪除游离表皮。
4、个体差异
糖尿病患者等愈合能力较差者，建议尽早就医。儿童面部或关节部位烫伤超过1%体表面积需专业处理。
愈合期保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和锌制剂，避免创面受压摩擦。如2周未愈或出现发热、红肿加剧应及时就诊。

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