疣状胃炎属于慢性胃炎的一种特殊类型,多数情况下病情较轻,但存在癌变风险需定期随访。严重程度主要取决于病理分型、伴随症状、幽门螺杆菌感染情况以及是否合并消化道出血等因素。
局限型疣状胃炎癌变概率较低,可通过抑酸剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如瑞巴派特)和根除幽门螺杆菌治疗(如阿莫西林+克拉霉素+铋剂)控制。
出现持续上腹痛、呕血或黑便提示病情进展,需胃镜复查排除恶性病变,必要时行内镜下黏膜切除术。
合并感染者需规范四联疗法,未根除感染会导致炎症反复发作,增加肠上皮化生风险。
隆起病灶表面糜烂易引发出血,严重者需内镜下止血治疗,长期贫血患者应补充铁剂和维生素B12。
建议避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,每6-12个月复查胃镜监测病灶变化,出现消瘦、吞咽困难等预警症状需及时就诊。