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半夜突然心绞痛是什么原因引起的
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半夜突然心绞痛是什么原因引起的
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    半夜突然心绞痛可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、情绪波动、睡眠呼吸暂停等原因引起,需警惕急性心血管事件。

    1、冠状动脉痉挛

    夜间迷走神经兴奋可能导致冠状动脉异常收缩,引发短暂性心肌缺血。建议避免寒冷刺激,可遵医嘱使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等药物缓解。

    2、心肌缺血

    动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄,夜间血压波动时易发生供血不足。通常伴随胸闷、冷汗,需进行冠脉造影检查,可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

    3、情绪波动

    噩梦或焦虑可能通过交感神经兴奋诱发心绞痛。保持规律作息和心理疏导有助于缓解,严重时需心理科干预。

    4、睡眠呼吸暂停

    低氧血症导致心肌缺氧,多伴随打鼾和日间嗜睡。可通过持续气道正压通气治疗,合并高血压时需用贝那普利、美托洛尔等药物控制。

    突发心绞痛应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若持续15分钟不缓解须紧急就医。日常需监测血压血糖,避免高脂饮食和剧烈情绪变化。

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