隐性脊柱裂是一种先天性脊柱发育异常,属于神经管闭合不全的轻度表现,主要包括单纯性隐性脊柱裂、脊髓栓系综合征等类型。
1、病因:
胚胎期神经管闭合不全导致椎弓未完全融合,可能与叶酸缺乏、遗传因素或孕期环境暴露有关。
2、症状:
多数患者无症状,部分可出现腰骶部皮肤凹陷、毛发斑块,严重者伴随遗尿、下肢感觉异常等神经症状。
3、诊断:
通过腰骶部X线显示椎弓缺损,MRI可评估是否合并脊髓栓系或脂肪瘤等并发症。
4、治疗:
无症状者无须治疗,出现神经症状需手术松解栓系脊髓,合并尿失禁者可进行膀胱功能训练。
建议患者避免剧烈腰部运动,定期复查MRI监测病情变化,孕期女性应规范补充叶酸预防胎儿神经管缺陷。