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高血压脑出血昏迷怎么办

男，53岁

病情描述:

高血压脑出血昏迷怎么办

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压脑出血昏迷需立即就医，治疗方式主要有保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗等。高血压脑出血通常由长期血压控制不佳、脑血管病变、凝血功能障碍、情绪激动等原因引起。
1、保持呼吸道通畅：
昏迷患者可能出现舌后坠或呕吐物阻塞气道，需侧卧位并清理口腔异物，必要时进行气管插管。
2、控制血压：
静脉使用乌拉地尔、尼卡地平等降压药物，将血压控制在160/90mmHg以下，避免血肿扩大。
3、降低颅内压：
使用甘露醇、呋塞米等脱水药物减轻脑水肿，必要时可考虑亚低温治疗。
4、手术治疗：
对于出血量超过30ml或脑疝患者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。
高血压脑出血昏迷属于神经外科急症，家属应立即拨打急救电话，在转运过程中避免剧烈搬动患者头部，保持安静等待专业救治。

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