慢性结肠炎通常不会直接转变为结肠癌,但长期未控制的炎症可能增加癌变风险。主要影响因素有炎症持续时间、病变范围、遗传因素以及伴随疾病。
1. 炎症持续时间
病程超过8-10年的广泛性结肠炎患者癌变概率升高,建议定期进行结肠镜监测。
2. 病变范围
全结肠受累者的风险高于局部病变,需每1-2年接受染色内镜或活检检查。
3. 遗传因素
有结肠癌家族史者需更早启动筛查,可能需进行基因检测评估林奇综合征等风险。
4. 伴随疾病
合并原发性硬化性胆管炎者癌变风险显著增加,这类患者需要更密切的随访监测。
保持低脂高纤维饮食,避免吸烟饮酒,规律随访可有效降低癌变风险,出现排便习惯改变或血便应及时就诊。