判断阑尾炎主要通过典型症状、体格检查、实验室检查和影像学检查四种方法综合评估。
转移性右下腹痛是主要特征,初期表现为上腹或脐周隐痛,数小时后固定于麦氏点,可能伴随恶心呕吐、低热、食欲减退。
医生会检查麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张,罗夫辛征、闭孔肌试验等特殊体征阳性提示腹膜刺激,结肠充气试验可诱发疼痛。
血常规显示中性粒细胞升高,C反应蛋白和降钙素原可能增高,尿常规用于鉴别泌尿系统疾病,严重者可能出现电解质紊乱。
腹部超声可见阑尾增粗或周围积液,CT检查能清晰显示阑尾肿胀、粪石及周围渗出,盆腔积液提示穿孔可能。
出现持续腹痛应及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药,确诊后需禁食并配合医生进行抗感染或手术治疗。