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拉肚子想吐什么原因

女，52岁

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拉肚子想吐什么原因

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

拉肚子想吐可能由饮食不当、食物中毒、胃肠炎、肠易激综合征等原因引起，可通过调整饮食、补液、药物治疗等方式缓解。
1. 饮食不当
食用生冷、油腻或变质食物刺激胃肠黏膜，表现为腹痛腹泻伴随恶心。建议暂停进食并饮用淡盐水，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐。
2. 食物中毒
进食被细菌毒素污染的食物后，毒素刺激胃肠神经引发呕吐腹泻。需立即停止可疑食物摄入，必要时就医进行洗胃，可选用诺氟沙星、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲。
3. 胃肠炎
可能与轮状病毒或诺如病毒感染有关，通常表现为水样便伴喷射状呕吐。需补充电解质防止脱水，遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、布拉氏酵母菌散。
4. 肠易激综合征
精神紧张或肠道敏感可能导致腹泻呕吐交替发作，通常伴随腹胀。建议记录饮食日记排查诱因，可遵医嘱服用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、马来酸曲美布汀。
症状持续超过24小时或出现发热、血便时需及时就医，恢复期选择米汤、馒头等低渣饮食，避免乳制品及高纤维食物。

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