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老是感觉冷是因怎么呐

男，36岁

病情描述:

老是感觉冷是因怎么呐

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吴光秀副主任医师重庆市涪陵中心医院

老是感觉冷可能与贫血、甲状腺功能减退、血液循环不良、糖尿病等因素有关，需根据具体病因采取保暖、药物干预等措施。
1. 贫血
缺铁或维生素B12导致血红蛋白合成不足，表现为手脚冰凉、乏力。可补充硫酸亚铁、琥珀酸亚铁或维生素B12制剂，同时增加红肉、动物肝脏摄入。
2. 甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足导致代谢率降低，伴随体重增加、皮肤干燥。需使用左甲状腺素钠替代治疗，定期监测TSH水平。
3. 血液循环不良
末梢血管收缩或动脉硬化影响供血，常见于久坐人群。建议进行快走、游泳等有氧运动，严重者可服用西洛他唑改善微循环。
4. 糖尿病神经病变
长期高血糖损伤周围神经，下肢冷感明显。需控制血糖并使用甲钴胺修复神经，配合红外理疗促进血液循环。
日常注意下肢保暖，避免吸烟饮酒，定期监测血压血糖，持续畏寒需排查雷诺综合征等血管性疾病。

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