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腰椎间盘突出应该怎么治疗

女，45岁

病情描述:

腰椎间盘突出应该怎么治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围保护。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可缓解肌肉痉挛，牵引治疗能减轻椎间盘压力，推拿按摩需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，甲钴胺营养神经，甘露醇用于急性期脱水消肿，严重疼痛可短期使用曲马多。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜适用于单纯突出，椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者，手术指征包括马尾综合征或保守治疗无效超过3个月。
日常注意保持正确坐姿，避免提重物，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。

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