腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状,但难以彻底根除。主要与椎间盘退变、外力损伤、长期劳损、遗传因素等有关。
急性期需严格卧床休息2-3周,选择硬板床并避免弯腰负重。可配合热敷缓解肌肉痉挛,日常使用腰围保护腰椎稳定性。
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力。建议在康复科医师指导下进行核心肌群训练增强腰椎支撑力。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、甲钴胺片等药物。神经根水肿严重者可能需要甘露醇注射液脱水治疗。
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需配合康复训练预防复发。
日常生活中应避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,游泳和五点支撑锻炼有助于增强腰背肌力量。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。