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急性下壁心肌梗死严重吗

女，51岁

病情描述:

急性下壁心肌梗死严重吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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龚新宇副主任医师中日友好医院

急性下壁心肌梗死属于严重心血管急症，可能引发心律失常、心源性休克甚至猝死，需立即就医处理。
1、心肌缺血坏死
冠状动脉闭塞导致下壁心肌持续性缺血，心电图可见Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，需紧急进行再灌注治疗。
2、并发症风险高
易合并右心室梗死、三度房室传导阻滞等严重并发症，病死率超过10%，需持续心电监护及血流动力学支持。
3、预后差异大
预后与再通时间密切相关，发病6小时内行PCI治疗可显著改善预后，延迟治疗可能导致心力衰竭等后遗症。
4、需长期管理
即使度过急性期仍需终身服用抗血小板药物、他汀类药物，并控制血压血糖等危险因素以防复发。
突发胸痛持续20分钟以上应立即呼叫急救，避免自行走动加重心肌耗氧，保持平卧位等待专业医疗救援。

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