胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、药物刺激等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,止血药物如凝血酶冻干粉、云南白药可促进创面愈合,严重出血需静脉注射生长抑素类似物。
急诊胃镜下可进行钛夹止血、电凝止血或硬化剂注射,适用于活动性出血或可见血管残端,治疗后需禁食并密切监测生命体征。
保守治疗无效的难治性出血需行胃大部切除术或血管结扎术,食管静脉曲张破裂可考虑经颈静脉肝内门体分流术。
出血期间绝对禁食,恢复期选择米汤、藕粉等流质饮食,逐步过渡到低纤维软食,戒除烟酒并避免服用非甾体抗炎药。
治疗期间需卧床休息,恢复后定期复查胃镜,建立规律饮食习惯,避免辛辣刺激食物及过度劳累。