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脑梗塞头疼要怎么治疗

女，23岁

病情描述:

脑梗塞头疼要怎么治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

脑梗塞引起的头痛可通过控制血压、改善脑循环、缓解颅内压及镇痛治疗等方式缓解，通常与血管阻塞、脑水肿、炎症反应或继发出血等因素有关。
1、控制血压
高血压可能加重脑梗塞后头痛，需监测并维持血压稳定。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或硝苯地平等降压药物，避免血压波动导致脑血管痉挛。
2、改善脑循环
脑梗塞后局部缺血可能引发头痛，可通过阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物改善血流，或使用丁苯酞促进侧支循环建立。
3、缓解颅内压
大面积脑梗塞伴随脑水肿时，需降低颅内压。甘露醇、呋塞米等脱水剂可减轻脑组织压迫，头痛剧烈时可短期使用甘油果糖。
4、镇痛治疗
头痛明显时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药，严重者需谨慎使用曲马多等阿片类药物，避免掩盖病情变化。
脑梗塞急性期需绝对卧床，避免剧烈活动加重头痛，恢复期可逐步进行肢体康复训练，饮食以低盐低脂、富含膳食纤维为主，定期复查头颅影像学评估病情。

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