权威问答
股骨头坏死是一种由股骨头血供中断或受损导致的骨细胞死亡疾病，常见原因包括外伤、长期酗酒、激素使用和血液系统疾病。
股骨颈骨折或髋关节脱位可能损伤血管，导致股骨头缺血。早期表现为髋部隐痛，X线可见骨小梁模糊。可尝试限制负重，配合脉冲电磁场治疗。
长期过量饮酒会破坏脂肪代谢，形成骨髓内脂肪栓塞。典型症状为夜间静息痛，磁共振显示骨髓水肿。需严格戒酒并补充维生素D。
长期大剂量糖皮质激素会抑制成骨细胞活性。常见于系统性红斑狼疮患者，表现为活动后疼痛加剧。可考虑使用阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂。
镰状细胞贫血等血液病可能引发血管栓塞。儿童患者需家长监测髋关节活动度，成人可进行核素骨扫描评估。严重者需行髓芯减压术。
建议控制体重减轻关节负荷，适量补充钙质与维生素D，避免长时间站立行走，定期复查影像学评估病情进展。
2025-11-20
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