腰肌筋膜炎主要表现为腰部疼痛、僵硬和活动受限,症状发展可分为早期酸痛、进展期持续性疼痛和终末期肌肉萎缩三个阶段。
1、早期酸痛
初期表现为腰部间歇性酸胀感,晨起或久坐后加重,热敷可缓解,可能与肌肉疲劳有关。
2、进展期疼痛
疼痛转为持续性,可放射至臀部,局部按压有硬结,常因受凉或劳损诱发,需药物干预。
3、活动受限
腰部前屈、后伸动作困难,伴随肌肉痉挛,可能合并腰椎小关节紊乱。
4、肌肉萎缩
长期未治疗可能导致竖脊肌萎缩,出现姿势性驼背等继发改变。
治疗可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松,以及冲击波等物理疗法,日常注意避免久坐和腰部受凉。