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得跟腱炎应该如何治疗

女，23岁

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得跟腱炎应该如何治疗

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

跟腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止运动，使用支具或弹性绷带固定踝关节，减轻跟腱张力。可配合冰敷缓解肿胀疼痛，每次15-20分钟，每日重复进行。
2、物理治疗
超声治疗、冲击波治疗可促进局部血液循环，加速组织修复。牵拉训练需在疼痛缓解后进行，重点加强腓肠肌和比目鱼肌的柔韧性。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解炎症疼痛，局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏。严重者可遵医嘱进行皮质类固醇局部注射治疗。
4、手术治疗
保守治疗无效或跟腱断裂者需行跟腱清创术或修复术，术后需石膏固定6-8周。开放性手术或关节镜手术的选择需根据损伤程度决定。
恢复期建议穿缓冲性能好的运动鞋，避免突然增加运动强度，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持体能。

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