血糖22毫摩尔/升属于严重高血糖状态,可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症,需立即就医处理。血糖过高主要与胰岛素分泌不足、饮食失控、感染应激、药物失效等因素相关。
1. 胰岛素分泌不足
胰腺β细胞功能衰竭导致胰岛素绝对缺乏,常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,需终身胰岛素替代治疗。
2. 饮食失控
短期摄入过量高糖高脂食物会加剧血糖波动,建议采用低碳水化合物饮食,配合定时定量进餐原则。
3. 感染应激
呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病会升高应激激素水平,对抗胰岛素作用,需先控制感染源再调整降糖方案。
4. 药物失效
口服降糖药继发性失效时会出现血糖骤升,此时需要评估β细胞功能后改用胰岛素强化治疗。
日常需加强血糖监测,避免剧烈运动诱发酮症,出现恶心呕吐、深大呼吸等酮症酸中毒症状时须急诊处理。