心脏疼痛通常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂、下颌或背部放射,常见于心肌缺血、心包炎、胃食管反流或肋间神经痛等疾病。
1、胸骨后
典型心绞痛多表现为胸骨中下段压榨性疼痛,与冠状动脉供血不足有关,需警惕急性冠脉综合征。
2、心前区
心前区闷痛可能由心肌炎、心包炎引起,常伴随呼吸困难,心电图和心肌酶检查可明确诊断。
3、左肩臂
心脏缺血时疼痛可放射至左肩及左臂内侧,这是心脏牵涉痛的典型表现,与神经传导通路相关。
4、其他部位
部分患者表现为下颌痛或上腹痛,容易误诊为牙科或胃肠疾病,尤其糖尿病患者更易出现不典型疼痛。
突发持续性胸痛超过15分钟应立即就医,日常需控制血压血脂,避免过度劳累和情绪激动。