用力大便出血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、消化道溃疡等原因引起,可通过局部用药、改善排便习惯、病灶切除等方式治疗。
1、肛裂:
干硬粪便划伤肛管导致线性裂口,表现为排便后滴鲜血伴撕裂痛,可温水坐浴并使用硝酸甘油软膏促进愈合。
2、痔疮:
腹压增高导致直肠静脉丛曲张,表现为无痛性便后滴血或喷射状出血,可外用复方角菜酸酯栓缓解症状。
3、肠息肉:
肠道黏膜增生形成赘生物,易被粪便摩擦出血,多发腹痛伴黏液血便,需肠镜下高频电凝切除治疗。
4、消化道溃疡:
胃酸侵蚀黏膜形成创面,常见黑便或柏油样便,需口服奥美拉唑联合铝碳酸镁保护黏膜。
日常需增加膳食纤维摄入,保持规律排便,出血持续或伴随消瘦等症状时应及时消化科就诊。