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排便带鲜血是怎么回事
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排便带鲜血是怎么回事
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  • 马莉 副主任医师 宁波市第二人民医院

    排便带鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式改善。

    1、痔疮:

    痔疮是直肠静脉丛曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血。表现为便后滴血或厕纸带血,血液鲜红不与粪便混合。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、云南白药痔疮膏等药物。

    2、肛裂:

    肛管皮肤撕裂导致排便时剧烈疼痛伴鲜血,常见于便秘人群。保持大便通畅有助于缓解,必要时使用利多卡因凝胶止痛或硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

    3、结直肠息肉

    肠道黏膜隆起性病变表面血管破裂可引发出血,多无痛性,血液可能混于粪便中。需结肠镜下切除息肉,术后病理检查明确性质。

    4、结直肠癌:

    肿瘤组织坏死出血表现为大便隐血或显性出血,可能伴有排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需肠镜活检,根据分期选择手术切除配合放化疗。

    日常增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,40岁以上人群建议定期进行肠镜检查筛查消化道病变。

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