年轻人甲减可能由自身免疫疾病、碘摄入异常、药物因素、垂体病变等原因引起。
桥本甲状腺炎是年轻患者最常见的病因,甲状腺组织被自身抗体破坏,表现为甲状腺肿大伴TSH升高,需终身甲状腺激素替代治疗。
长期过量或不足的碘摄入均会影响甲状腺功能,沿海地区需注意高碘饮食,内陆居民应保证碘盐摄入,必要时监测尿碘水平。
锂制剂、干扰素等药物可能干扰甲状腺激素合成,使用这些药物期间应定期监测甲状腺功能,出现异常需调整用药方案。
垂体肿瘤或炎症会导致TSH分泌不足,需通过MRI检查确诊,治疗需针对原发病因同时补充甲状腺激素。
建议年轻人定期体检筛查甲状腺功能,出现乏力、怕冷、体重增加等症状时及时就医,日常注意均衡饮食并避免颈部放射性暴露。