溶血性黄疸和先天性非溶血性黄疸的主要区别在于病因和发病机制,前者由红细胞破坏过多引起,后者与胆红素代谢障碍有关。
溶血性黄疸常见于母婴血型不合、遗传性球形红细胞增多症等红细胞破坏性疾病;先天性非溶血性黄疸多由遗传性胆红素代谢酶缺陷导致。
溶血性黄疸因红细胞大量破坏产生过量间接胆红素;先天性非溶血性黄疸因UGT1A1等酶活性不足导致胆红素结合障碍。
溶血性黄疸多伴贫血、脾肿大;先天性非溶血性黄疸通常无贫血,以间歇性黄疸为主要表现。
溶血性黄疸需治疗原发病,严重者需换血;先天性非溶血性黄疸以光疗和苯巴比妥诱导酶活性为主。
新生儿出现黄疸应及时就医鉴别类型,母乳喂养期间母亲需避免进食可能诱发溶血的食物。