月经第一天经血颜色发黑可能由激素波动、经血滞留、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、调整作息、药物治疗、手术干预等方式改善。
月经初期孕激素水平下降可能导致经血氧化变暗,属于正常生理现象。建议避免熬夜,保持情绪稳定,无须特殊治疗。
宫寒或久坐可能导致经血排出不畅,在宫腔停留时间延长后颜色加深。可用暖水袋热敷下腹部,适当走动促进经血排出。
可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,常伴随痛经、性交痛。可遵医嘱使用布洛芬、地诺孕素、戈舍瑞林等药物控制病灶发展。
多与人工流产、宫腔操作史相关,典型症状为经量增多、贫血。临床常用左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂治疗,严重者需子宫切除术。
经期注意腹部保暖,避免剧烈运动,若持续出现黑色经血伴随血块或异味,建议妇科就诊排查器质性疾病。